Цикл «Медицина катастроф»

На родине Ленина.

Рассказ о том, как коронавирус идет в регионы, где пиар заменил медицину

Даниил Сотников, Юлия Апухтина, 14 апреля 2020


В Ульяновской области, где случилась крупная вспышка заболеваемости коронавирусом, без больницы остались тысячи человек. На примере этого региона хорошо видно, в каком состоянии находится отечественное здравоохранение.

Ульяновская область, занимающая в России лишь 40 место по численности населения , по данным Росстата на 2020 год × , на прошлой неделе стала пятой по числу официально зарегистрированных новых случаев заболевания коронавирусом — за сутки их число выросло с 6 до 40 человек , следует из официальных данных Роспотребнадзора на 10 апреля. К 14 апреля число официально зарегистрированных случаев достигло 86 человек × .

Очагом распространения вируса стала районная больница Карсуна — рабочего поселка в 100 километрах от Ульяновска с населением 7,4 тыс. человек. Медсестра  — «Проект» не приводит ее имя, чтобы избежать необоснованного преследования женщины в соцсетях — × этой больницы 10 марта вернулась из отпуска в ОАЭ и спустя два дня вышла на работу . ОАЭ в этот момент не входили в список стран, по возвращении из которых нужно соблюдать двухнедельный карантин, объяснил региональный минздрав × .

Через неделю в переполненном зале больницы прошла лекция о профилактике коронавируса.

Конференция по профилактике коронавирусной инфекции в Карсунской районой больнице, 20 марта. Источник: сайт больницы.

Только 30 марта у медсестры появились симптомы ОРВИ и поднялась температура, еще через два дня у нее выявили коронавирус и отправили на лечение в центральную больницу Ульяновска. Вторым заразившимся стал коллега медсестры — врач общей практики . «Проект» также не приводит его имя во избежание преследования его в соцсетях × . Его также увезли в Ульяновск.

Когда ульяновский Минздрав 11 апреля признался в наличии 60 предварительно положительных тестов в области, он умолчал о важной детали: как минимум 36 больных оказались сотрудниками той самой Карсунской больницы. Всего в районе предварительно положительными оказались 55 тестов.

С 5 апреля персонал Карсунской больницы отправили на самоизоляцию , рассказал «Проекту» один из сотрудников больницы × . Для работы в приемном отделении и скорой помощи вызвали двух врачей и шесть фельдшеров из соседних районов. , говорится в ответе общественной палаты Ульяновской области × . Вместе с больницей на карантин с 5 по 14 апреля закрыли некоторые аптеки поселка . Аптеки были закрыты по предписанию Роспотребнадзора, ответили в общественной палате области × .

Объявление на аптеке в Карсуне. Источник: районная группа «Вконтакте»

В местных группах в соцсетях жители делятся подсказками, где можно достать даже обычные лекарства.

Но это оказалось лишь началом истории.

Коронавирус в России

13 апреля

Динамика заболевших по дням

Для регионов России, в которых уже больше 30 заболевших, начиная с 10 случаев

Больницы, ставшие очагами коронавируса

Башкирия

С 6 апреля на жесткий карантин закрыли Республиканскую клиническую больницу (РКБ) им. Куватова в Уфе. Коронавирус там предварительно подтвердили у 170 врачей и пациентов. Запертыми в больнице оказались 700 медработников и столько же пациентов. 12 апреля в местном Роспотребнадзоре рассказали, что все шесть очагов коронавируса в республике возникли в больницах. К 13 апреля в республике Башкортостан официально зарегистрировали 107 случаев заражения.

Псковская область

27 марта на карантин закрыли Псковскую городскую больницу, где у пациентки не в инфекционном отделении предварительно выявили коронавирус.

Коми

В начале апреля республика Коми стала самым инфицированным регионом после Москвы, Московской области и Петербурга. Все 54 случая (на 1 апреля) были зарегистрированы в больнице Эжвинского района Сыктывкара. Больницу закрыли на карантин. Также закрыли и Княжпогостскую ЦРБ. К 13 апреля в республике официально зарегистрировали 208 случаев заражения.

Пермский край

5 апреля были закрыты на карантин отделения краевой инфекционной больницы Перми. У пяти медиков больницы оказался предварительно положительный тест на коронавирус.

Смоленская область

12 апреля у 86 сотрудников и пациентов дома-интерната для престарелых и инвалидов в городе Вязьме Смоленской области заподозрили коронавирус. При этом в центральной районной больнице в тот момент были готовы принять только 28 пациентов с коронавирусом, а в наличии у медиков было лишь шесть аппаратов ИВЛ.

Москва

В Москве из-за коронавируса на карантин до 20 апреля закрыли центральную поликлинику № 180 в Митине. По информации «Медузы» главврач поликлиники в тяжелом состоянии находится на ИВЛ.

«Не знаем, что с вами делать»

В результате реформы здравоохранения Карсунская больница была единственной клиникой с инфекционным отделением на три района с общим населением в 55 тысяч человек  — Карсунского, Вешкаймского и Сурского районов Ульяновской области × . Теперь инфекционных больных, которым требуется госпитализация, — с коронавирусом или нет — нужно везти в Ульяновск или соседние районы. На своевременную помощь не могут рассчитывать даже больные с травмами.

Карсунская районная больница

10 апреля депутату областного парламента Дмитрию Алексееву позвонил житель Карсуна Сергей. Тремя днями ранее его 86-летняя мать выпала со второго этажа, повредив ногу. Больница в Карсуне была уже закрыта. Женщина страдала от боли, и Сергей в течение всех этих дней пытался узнать в скорой помощи и местной администрации, где можно хотя бы сделать рентген, но ответа не получил.

Договорившись с депутатом о встрече, Сергей вышел встретить его, а когда они вдвоем поднялись в квартиру, то обнаружили, что пожилая женщина теперь уже пыталась покончить с собой , рассказывает сам депутат × . Мужчины вызвали скорую помощь.

Приехавшая фельдшер объяснила, что ее перевели в Карсун из соседнего района: «У вас работать некому, не знаем, что с вами делать» , запись разговора есть в распоряжении «Проекта» × . Женщина объяснила, что возможности сделать рентген в больнице Карсуна нет: «Я могу только на телефон сфотографировать, такая ситуация понимаете!». На просьбу отвезти женщину в Ульяновск или соседний регион фельдшер объяснила, что жителей Карсуна «никуда не берут»: «Вас не возьмут никуда, вы понимаете? Не берут ваш район никуда! Потому что коронавирус, да» , запись разговора есть в распоряжении «Проекта». На отправленную в пресс-службу просьбу «Проекта» прокомментировать слова фельдшера региональный Минздрав ответил, что жители района, нуждающиеся в оказании экстренной помощи, направляются в больницы Ульяновска. В больнице Карсуна работает дистанционная выписка рецептов и ведутся телефонные консультации хронических больных районным терапевтом, говорится в ответе Минздрава. × .

Разговор с фельдшером

Главврач Карсунской районной больницы Евгения Рекина попросила корреспондента «Проекта» перезвонить позже, после чего перестала брать трубку. За это время стало известно об ее увольнении.

Больных с подозрением на коронавирус везут в две больницы — центральную больницу Ульяновской области и городскую больницу Новоульяновска. На момент вспышки в инфекционных отделениях этих больниц только начали ремонт. О том, в сколь ужасном состоянии еще две недели назад находились эти отделения, можно судить даже по официальной фотосъемке губернатора области Сергея Морозова, если смотреть не на Морозова, а на больничные стены позади него , снимки опубликованы 24 марта пресс-службой обладминистрации × :

Проблемный регион

Ульяновская медицина стала испытывать серьезные проблемы задолго до возникновения коронавируса. В среднем в регионе врачи работают больше, чем на полторы ставки — это один из худших показателей в России. По укомплектованности штатов больниц врачами регион занимает 76 место из 85 регионов , следует из расчетов «Проекта» на основании данных Минздрава × . В районных больницах дела обстоят еще хуже: в Карсунском районе на каждого врача приходятся две ставки. Это значит в том числе и то, что врачи совмещают работу по разным специальностям: врач общей практики работает ЛОРом, а заведующий хирургическим отделением — урологом. В соседнем Сурском районе ситуация такая же: инфекционист заодно работает наркологом, участковый педиатр — взрослым гинекологом.

В целом по Ульяновской области на 10 тыс. человек приходится 37 врачей, в Карсунском районе в три раза меньше — всего 13 человек.

По смертности трудоспособного населения от инфекционных заболеваний Ульяновская область находится на 74-м месте в России. На 80-м — Пермский край, где тоже закрыли на карантин инфекционную больницу из-за заражения персонала коронавирусом.

Подпишитесь на рассылку «Проекта»

Врачи без защиты

Власти Ульяновска знают, что региональная медицина не готова к вспышке коронавируса. Это следует из оказавшегося в распоряжении «Проекта» закрытого доклада регионального оперативного штаба по борьбе с коронавирусом , подлинность документа подтвердил источник, близкий к администрации области × :

Эпидемиологическая обстановка продолжает обостряться.

Так, в Карсунском районе проведены предварительные тесты, которые показали инфицирование коронавирусом уже 55 (+22) человек, из которых 36 (+13) медработников и 19 (+9) жителей, выявлено 728 (+77) контактных лиц.

В Кузоватовском районе у 2-х человек подтвержден анализ на коронавирус, на самоизоляции находятся 27 чел., в том числе 3 работника ЦРБ, как контактировавшие с заболевшими.

Это означает, что риски взрывного роста числа заболевших в ближайшее время продолжают сохраняться!!!

Так, с тремя восклицательными знаками, в докладе описывается эпидемиологическая обстановка в Карсунском районе.

Из документа следует, что к концу апреля в области должно быть подготовлено 615 коек, из которых 216 должны быть оснащены аппаратами ИВЛ, а 215 — доступом к кислороду. Готовы пока только 27 реанимационных коек с аппаратами ИВЛ и 80 коек с кислородом.

Кроме того, в регионе практически нет средств защиты. По нормативам Минздрава у врачей области должно быть 99 тыс. пар высоких бахил, но есть лишь 705 пар. Такая же ситуация с защитными медицинскими комплектами (705 из 12377) и защитными костюмами (407 из 12377).

При всем том часть доклада занимает тема «работы с негативом в СМИ». Причиной стала публикация в одном из областных пабликов в «Одноклассниках», где ситуация с коронавирусом в области была преподнесена «в негативном ключе». «Публикация данных материалов свидетельствует о распространении материалов Ежедневного доклада среди лиц, не входящих в областной Оперативный штаб и не имеющих к нему отношения», — заключают авторы доклада. Управлению внутренней политики по итогам совещания поручили «подготовить и реализовать комплекс мер реагирования на данную и аналогичные публикации».

Имидж для местных властей действительно важен.

#поддЕРжка

Утром 10 апреля, когда в большинстве регионов страны уже давно действовал режим изоляции, губернатор Морозов без маски в окружении десятков людей, под объективами камер аккуратно заклеивал одну из 10 тысяч коробок с продовольственным набором. На коробке было написано — #поддЕРжка , имеется в виду акция «Единой России» (ЕР), × . После крепкого рукопожатия коробку забрал немолодой байкер. «Спасибо за доверие, все доставим», — пообещал мотоциклист из «Ночных волков» и повез продукты в дома пожилых жителей области , отчитались в байкеры в своей группе «Вконтакте» × .

«Проект» отправил в пресс-службу Морозова вопрос, как это мероприятие соотносится с режимом самоизоляции, но не получил ответа.

Несмотря на то, что ульяновские власти знают о наличии проблем с местной медициной, с начала вспышки Морозов ежедневно публикует видеообращения с оптимистичными заверениями.

«Хочу еще раз подтвердить: мы готовы к любому сценарию», — уверенно говорил губернатор 25 марта.

В другом своем обращении, от 11 апреля, Морозов рассказал, что число зараженных почти достигло 100 человек, а положительный тест оказывается у каждого 15 протестированного. Из этого следует, что всего за время эпидемии в регионе анализ на коронавирус сделали лишь у 1500 человек, то есть у 12 человек на 10 тыс. населения. Для сравнения, в Нижегородской области протестированы 48 человек на 10 тыс. населения, в Курской — 37.

При этом 9 апреля — в очередном обращении — Морозов анонсировал скорое открытие в регионе салонов красоты, рынков и магазинов. Случилось это в тот же день, что и заседание оперштаба, который предупредил об ухудшении ситуации с вирусом в регионе. К концу прошлой недели от идеи открывать салоны красоты пришлось все-таки отказаться.

* * *

На улице Спасской в Ульяновске стоит салон красоты «Эланда» — депиляция, обертывание, флоатинг и другие процедуры, названия которых, возможно, знакомы не всем жителям Карсунского района. Этот бизнес принадлежит Валентине Гильдиной. Так зовут мать супруги Морозова, с которой, согласно официальному сообщению, губернатор развелся в 2018 году. Хотя салон и сейчас имеет отношение к семье главы региона: само название «Эланда» напоминает акроним от имен трех дочерей Морозова — Элины, Анфисы и Дарьи , хотя на сайте салона его владелица утверждает, что имя происходит от названия острова Эланд × .

В эпицентре

Подкаст о том, как российские врачи сражаются с эпидемией коронавируса

Автор — Соня Гройсман
Редактор — Елизавета Сурначева
Звукорежиссер — Алексей Зеленский
Обложка — Анастасия Самохина

Подписаться на подкаст:

Apple Podcasts Castbox Google Podcasts Яндекс.Музыка ВКонтакте Overcast Spotify SoundCloud YouTube